Po artroskopickej operácii ramena je pre úspešné zotavenie dôležité mať stanovený cvičebný plán. Nasledujúce cvičenia sa bežne odporúčajú počas prvých šiestich týždňov po operácii. Pred začatím cvičení sa však vždy poraďte so svojím lekárom alebo fyzioterapeutom, aby ste zaistili, že sú pre vás bezpečné a vhodné v závislosti od typu realizovaného operačného výkonu.
Dodržiavaním týchto odporúčaní podporíte svoje zotavenie po artroskopii ramena. Dbajte na to, aby ste počúvali svoje telo a prispôsobovali intenzitu cvičenia podľa potreby. Pravidelné kontroly u lekára vám pomôžu uistiť sa, že rehabilitácia prebieha správne.

Týždne 1-2: Pasívne Cvičenia

  1. Kyvadlové Pohyby
    Nakloňte sa dopredu a nechajte zranenú ruku voľne visieť.
    Jemne pohybujte rukou v kruhu (10-krát v smere a 10-krát proti smeru hodinových ručičiek), aby ste podporili prietok krvi a znížili stuhnutosť.
  2. Predná Elevácia s Pomocou
    Pomocou druhej ruky zdvihnite operovanú ruku smerom dopredu a hore, podržte 10-20 sekúnd.
    Cvičenie opakujte 10-20-krát, tri razy denne.
  3. Vonkajšia Rotácia s Pomocou
    Sadnite si a nechajte lakťom spočívať pri tele.
    Pomocou druhej ruky jemne otočte predlaktie smerom von do 90-stupňového uhla, potom vráťte.
    Vykonajte 10 opakovaní na sériu, trikrát denne.
  4. Vnútorná Rotácia Ramena s Pomocou
    Pomocou uteráka alebo druhej ruky zdvihnite operovanú ruku za chrbát.
    Tento pohyb zopakujte 10-krát na sériu, trikrát denne.
  5. “Chôdza po Stene”
    Stojte pri stene a prstami rúk postupne „lezte“ po stene, ako vysoko to zvládnete bez bolesti.
    Podržte 10-20 sekúnd a opakujte 5-10-krát na jedno cvičenie, trikrát denne.

Týždne 3-6: Aktívno-Asistované Cvičenia

Keď sa rameno postupne hojí, môžete pridať aj aktívno-asistované cvičenia.

  1. Ťah na Stoličke
    Sadnite si a jemne sa predkloňte, nechajte gravitáciu, aby pomohla pri natiahnutí ramena.
    Držte polohu 10-15 sekúnd, opakujte 10-krát na sériu, trikrát denne.
  2. Abdukcia Ramena (Aktívne)
    Zdvihnite ruku do strany s vystretým lakťom, pomaly bez dvíhania ramien.
    Opakujte 5-10-krát na jedno cvičenie, trikrát denne.
  3. Predná Elevácia Ramena (Aktívne)
    Zdvihnite ruku priamo hore k stropu s vystretým lakťom.
    Držte približne 10 sekúnd a potom spustite. Cvičenie zopakujte 5-10-krát, trikrát denne.
  4. Retrakcia Lopatky
    Stlačte lopatky k sebe, ako keby ste medzi nimi držali ceruzku.
    Držte približne 5 sekúnd a uvoľnite; zopakujte 10-krát na jedno cvičenie, trikrát denne.

Všeobecné Odporúčania

  • Frekvencia: Cvičte aspoň 2-3-krát denne po 10-15 minút na každú sériu.
  • Ovládanie Bolesti: Vždy cvičte len do úrovne bez bolesti, bolesť by nemala byť vnímaná počas cvičenia.
  • Používanie Ľadu: Po cvičení pravidelne priložte ľad na zmiernenie opuchu a nepohodlia.

Hlavné rozdiely v cvičebnom pláne po rekonštrukcii rotátorovej manžety

Rehabilitácia po operácii rotátorovej manžety je špeciálne navrhnutá tak, aby sa podporilo hojenie bez ohrozenia výsledkov operácie. Proces zahŕňa postupný prechod od nosenia ortézy a pasívnych pohybov k aktívnemu posilňovaniu, pričom sa dôsledne sleduje bolesť a funkčnosť. Pred začatím cvičení po zákroku je vždy potrebné konzultovať postup s lekárom.

Týždne 1-3: Pasívne a asistované pohyby

  • Kyvadlové pohyby: Ako pri bežnej rehabilitácii, tieto cviky podporujú pohyblivosť ramena bez výrazného zaťaženia kĺbu.
  • Pasívny predný zdvih: Rameno sa zdvíha do výšky 90-100 stupňov, pričom je dôležité dodržiavať bezpečný rozsah stanovený chirurgom.
  • Pasívna vonkajšia rotácia: Spočiatku obmedzená na 30 stupňov, aby sa chránilo operované tkanivo a zároveň zachoval určitý pohyb.
  • Posilňovanie lopatky: Dôraz na stabilizáciu lopatky prostredníctvom zdvíhania ramien a retrakcie lopatky je kľúčový pre podporu stability po operácii.

Týždne 3-6: Zvýšenie aktivity

  • Rozširovanie rozsahu pohybu: Pacienti postupne rozvíjajú rozsah pohybu podľa tolerancie, so zameraním na predné zdvihy a vonkajšiu rotáciu.
  • Mobilizácia kĺbov: Jemné mobilizačné techniky môžu zmierniť bolesť a stuhnutosť okolo ramenného kĺbu, čo je dôležité po rekonštrukcii rotátorovej manžety.
  • Vodná terapia: Pomáha pri aktívno-asistovanom pohybe ramena bez výrazného zaťaženia gravitáciou.

Týždne 6-12: Zavedenie posilňovania

  • Asistovaná flexia s palicou alebo uterákom: Toto cvičenie naberá na dôležitosti s tým, ako pacienti postupne získavajú kontrolu a silu.
  • Asistovaná vonkajšia rotácia s palicou: Práca na rotácii ramena pod presne určenými uhlami (20, 45, a 90 stupňov) umožňuje bezpečné posilnenie bez rizika poškodenia.
  • Odporové cvičenia s gumou: Použitie odporových gúm na vnútornú a vonkajšiu rotáciu v tejto fáze posilňuje priamo rotátorovú manžetu.

Po 12. týždni: Pokročilé posilňovanie a funkčné cvičenia

  • Dynamické cvičenia: Napríklad ťahy v predklone pomáhajú zlepšiť funkčnú silu a stabilitu ramena.
  • Celkové cvičenie na manžetu: Toto je zamerané na sval supraspinatus, ktorý býva často oslabený pri zraneniach rotátorovej manžety.
  • Cvičenia na zväčšenie rozsahu pohybu: Postupne sa pridávajú aj pokročilejšie strečingové cviky na prevenciu stuhnutia a zvýšenie flexibility, aby sa predišlo riziku „zamrznutého ramena“.